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- [发布时间:2018-03-01 10:33:24]
自闭症儿童常见自我刺激行为及干预方法
常常听家长抱怨说孩子怎么老是来回晃啊、不停地拍手啊、摇摆啊,该怎么办啊?殊不知这正是自闭症孩子的自我刺激行为。
自我刺激行为是常常发生在自闭症儿童身上的一种重复性刻板行为,在任何时间、任何地点都有可能发生,该行为的发生主要是为了满足感官激。
第一种自我刺激与视觉、听觉、触觉、嗅觉、味觉和本体觉都直接相关,而且形式多样,躯体动作是其主要形式。包括摇摆、拍手、旋转、来回奔跑、不停地晃动手指、长时间盯着旋转的车轮、注视手部、长时间凝视发光旋转的物体。
第二种自我刺激是利用物体进行感官刺激。比如反复拍打纸张、旋转物体、转车轮、在指间绕线等。
第三种自我刺激行为是仪式化行为和强迫行为,比如排列物体、握持物体、穿相同的衣服、走相同的路线、反复谈论某一话题、坚决不让物体移动等。
其实,正常孩子身上也存在着自我刺激,但是往往表现隐蔽,而且他们有自我控制能力,所以常常不会对他们的学习与健康产生影响。而自闭症孩子缺乏服从指令,自然学习和自我管理能力,而且他们的感官接受能力不一样,所以他们的这种自我刺激行为常常会严重影响孩子注意力的集中和整合重要信息的能力,从而也严重干扰了孩子的学习,有的还严重影响了孩子的健康,而且让孩子看起来行为怪异,易受歧视,成了很多家长和老师头疼的问题,那么在日常生活中我们应该怎样处理孩子的这种行为呢?
阻隔
当孩子进行自我刺激时,我们可以立马阻止行为的继续,来尽量减少行为受到强化的时间、频率和强度,同时可以给孩子其他感兴趣的事做来转移孩子的注意力。当孩子表现出恰当行为时要对他适当强化,恰当行为持续的时间越长,强化力度越大。
截断
即采取一定措施,使得某特定行为发生时自身不再接收到该种特定刺激。比如孩子黏腻的感觉而玩口水,那么我们可以给孩子带上手套,这样孩子就感觉不到那种刺激了。但是这种方法比较局限,只有在明确自我刺激的刺激原因时才有可能使用,而且大部分截断方法会对肢体有限制,所以并不常用
取代
我们可以挖掘能产生类似刺激的适当活动来满足孩子的刺激需求。比如孩子喜欢看光线的变化,可以给孩子看万花筒或玩有丰富视觉变化的电脑游戏。孩子喜欢黏腻的感觉,可以给孩子玩肥皂水或者橡皮泥。孩子总是固执地排列物体,可以打断他引导孩子用这些物体搭建房子或者摆成其他有趣的图案。每次引导成功立即表扬奖励孩子,强化他的行为。
竞争
每个孩子都有多种多样自己喜欢的玩具或活动,所以我们可以引导孩子玩其他他喜欢的活动,而这些活动并不能提供与自我刺激行为相同或类似的强化,但是它能够提供孩子其他喜欢的强化。所以竞争实际上是两种不同强化刺激之间的比拼。在竞争干预中新活动产生的刺激强化需要够强才可能与自我刺激行为产生的刺激比拼,所以为了促进新活动的吸引力,我们不能只依靠一种活动来竞争,一定要根据孩子的喜好多开发几种新活动噢!
增强认知
认知因素在行为的习得和改变过程中起着不可忽视的作用,通过增强儿童对自我不良行为的认知有利于改变其不良行为。首先我们需要帮助孩子提高认知,建立自我管理能力,然后才能让孩子通过自我管理来控制自我刺激。主要从两个方面入手:一是提高孩子认识到行为发生的能力;二是提高孩子在行为发生时的自我控制能力。当孩子出现自我刺激行为时,家长或老师及时对其说“不可以这样做”,让孩子认识到这种行为是不恰当的,从而减少自我刺激的产生。
但是这种方法对孩子的认知和控制能力有一定要求,而且需要孩子有主动的意识和动力去停止,所以适合认知年龄大一点的孩子。
加强体育锻炼
大量研究表明,体育运动能有效减少自我刺激行为,对自闭症儿童进行体育锻炼能够增强他们的感官刺激,从而减少他们为寻求感官刺激而产生的自我刺激行为。所以平时家长可引导孩子多参加一些体适能活动,比如踢球啊,跑步啊,尽量让孩子动起来!
总之,减少孩子的自我刺激行为是一个很重要但也极具挑战性的任务,我们在干预之前要弄清孩子行为发生的原因和目的,不要盲目干预,以免孩子产生新的问题行为。对于这些常用的干预方法,家长朋友们理解了吗?
来源:微信公众号“郑大五附院儿童康教救助中心”。