一般情况下，儿童孤独症在3岁前就会表现出来，并将对患者造成终生影响，其基本特征表现为社会交流障碍、语言发育迟滞、行为刻板重复等三大症状。那么作为家长，应该怎样帮助儿童走出孤独症呢？

　　社会交流障碍是儿童孤独症的核心症状，婴儿期不喜欢被人拥抱，缺乏与亲人目光的对视，幼儿期缺乏与他人交流的技巧；多数患儿表现为语言发育迟滞，通常在两至三岁时仍不会说话，或者在正常语言发育后出现语言倒退；孤独症儿童一般会表现出动作刻板重复，比如特别依恋某一种东西，反复观看电视广告或天气预报、爱听某一首或几首特别的音乐，而对动画片通常不感兴趣。

　　日常生活中，家长应该怎样帮助儿童走出孤独症呢？首先，对于儿童力所能及的事情，不要事事包办，可给予孩子思考、表达的时间，否则只会强化其不良行为；其次，多向孩子表达感情，可用哭脸、笑脸等不同表情教孩子识别和观察，让他逐渐学习体会别人的情绪；再者，对于患儿不合理的要求，任凭哭闹也不要妥协，时间一长，他发现自己这种行为没有意义时，便会自行纠正；最后，多带孩子进行滑板、秋千、平衡木等游戏，这些对减少孤独症儿童的多动行为、增加语言和交流等，具有良好效果。

美国精神障碍诊断统计手册第五版(DSM-V)

美国精神障碍诊断统计手册第五版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders: DSM-V)，一本诊断心理和行为情况的工具手册，在2013年的5月18日正式推出。这本手册由美国精神病学会修改与编写，在自闭症诊断方面与第四版手册相比（DSM-IV）进行了一些更新。这些修改反映了我们现阶段对自闭症的了解，提供了更加准确更全面的诊断标准。有关这些修改的讨论一直在进行，涉及到有关诊断准确性以及这些改变对已经被诊断的自闭症的影响等。接下来我将对DSM-V针对自闭症的修改进行描述。

DSM-5在自闭症定义方面的改变有6项：

取消了之前的自闭症“分组”。之前分组中包括的阿斯伯格症、未分类广泛型综精神发育障碍（PDD-NOS)、儿童瓦解性障碍、一般自闭症不在独立出现，而被统一称为“自闭症谱系障碍”（Autism Spectrum Disorder-ASD）。

在第四版中自闭症障碍体现在三个领域：社会交往、语言/交流、重复/有限的刻板行为。在新的版本中三个领域被合并为两个：社会交流障碍、限制性兴趣/重复行为。在第四版中被诊断者需要在社会交往、语言/交流中的12项中达到至少6项。在第五版中被诊断者需满足社会交流障碍中的全部三项，在限制性兴趣/重复行为中满足至少两项（共4项）。在限制性兴趣/重复行为中新的一项包括对感官方面“过多”或者“过低”的反应（包括疼痛、温度、声音、触感等）。

症状在年幼时就有体现（或者随着年龄增长，在社会要求高于个人能力时体现出症状）

在两个障碍领域中有“程度”的划分（1-3等：1为需要支持，3为需要大量支持）

除了诊断之外，对每一位被诊断者都会有关于基因情况（例如：脆性X染色体综合征、Rett综合征）、语言水平、其它智力残疾、医疗情况（例如：癫痫、焦虑症、忧郁症、肠胃问题等）的描述。

一种新的诊断情况的产生，称为“社会交流障碍”（Social Communication Disorder-SCD)。这种诊断针描述了那些没有限制性兴趣/重复行为的被诊断者。

DSM-5不会使已经被诊断为自闭症者“丢掉”这一诊断，它的目的也不是降低被诊断人数，因此没有必要因为改版而重新进行一次诊断。改版后的DSM5适合于各个年龄段的个体（包括成年人）。在美国一直以来讨论的热点之一是关于诊断与接受康复之间的关系，一些家长很担心如果孩子“丢掉”诊断，TA会因此而失去现有的康复治疗以及相关服务，这样的担心就目前看来是不需要的。

自闭症没有医学方面的诊断（例如血检、尿检等），因此我们可以进行的是仍旧是行为方面的观察。DSM-5不是诊断的唯一标准。Autism Diagnostic Interview（自闭症诊断采访）和Autism Diagnostic Observation Schedule（自闭症诊断观察计划）同样是普遍运用的诊断工具。作为家长和教育者当我们发现孩子/学生在成长方面与他人不同时需要及时进行或建议进行诊断，之后开始早期康复教育。同时也希望在诊断方面会有更多具备诊断自闭症能力的医生。

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