利用音乐发展语言

利用音乐发展语言是音乐应用于治疗的一大目标，尤其在自闭症儿童极需要语言及表达能力上的辅导。缺乏沟通技能的儿童往往在学习及适应社会上遇上重重障碍。言语治疗师固然能专业地处理很多语言学习上的困难，但音乐在言语发展上能有它非常独特而有效的贡献。

 一、为什么利用音乐发展语言？

   1. 音乐与言语共通的元素 

   音乐与言语都有共通的元素如语调的抑扬好比旋律上的高低，言语的句法好比音乐中的分句分段，言语的节奏好比音乐的节奏，言语上的轻重好比音乐上的轻重等；在歌唱训练中往往能够夸张语调中的高低或声量来加强记忆，而利用音乐元素发展言语，可同时剌激脑部不同区域，以补语言发展之不足。

   2. 歌唱和说话共享同一生理结构 

   歌唱和说话是利用同一生理结构的，简单来说，发声的动力来自呼吸的控制，声带的震荡产生说话和歌唱的声音，而腔区的共鸣是控制发声的质素，因此学习歌唱技巧便可同时促进言语发声的技巧。 

   3. 音乐是多重感官的刺激和反应 

   在发展言语的过程，听力的发展是基础的训练，丰富的音乐活动提供了很多听觉训练的机会，而具有良好的听觉分辨能力：能分辨高与低的乐声、强与弱的拍子、快与慢的节奏、协调与不协调的和弦、美与丑的音色等等能力，都直接和说话的能力有关，因为言语的发展不单是听到与听不到的问题，还牵涉耳朵辨别和处理声音的能力，而音乐的训练就正好是这项能力的训练。再者，音乐元素往往不止于听觉的接收，就如一个敲击乐手在敲打定音鼓时，视觉上需要专注乐谱；鼓皮的震荡直接传到双手，而震荡亦透过空气及地板间接地刺激皮肤触觉，这样多重感官的接收，往往加强对节奏的感应，而当儿童能掌握音乐上的节奏时，自然地在说话时也能较佳地控制节奏。 

   4. 音乐容易带来成功感 

   音乐很多时都可以提供安全 (没有威胁性) 的训练环境，而人一般在一个安全的环境中，较容易自然表达自我。例如在乐声的伴奏下，纵使是单一的发声练习也可以成为悦耳的音乐声，亦较容易令儿童产生成功感，相对于只用口头指示来促使发声的方法，便较单调和沉闷，缺乏了音乐带来的乐趣。　 

   5. 音乐提供活动动机 

   简单来说，音乐就是好玩的活动。例如孩子们很自然地喜欢在音乐中歌咏或律动；青年人可能被强劲的节拍吸引；而成年人或许爱欣赏古典音乐中的美感。一般人都很容易被音乐吸引使音乐引起活动动机，若然儿童爱上发声，练习时便更加起劲，言语改善的进度亦会较快。

   6. 音乐可提供不沉闷的重复机会 

   学习言语的过程中，少不免需要不断重复练习，倘若加上旋律来练习唱出某些对象的名称，可使练习变得有趣。音乐内经常重复的特性提供了一些特定架构，使重复变成有趣的练习。

   7. 音乐可成为言语提示 

   音乐与行为可以很容易联系起来，音乐与言语也一样。当孩童把言语和旋律或节奏联系起来时，单单音乐的出现也可令他们发声。譬如学生早晨遇见老师而未懂得打招呼时，老师哼出早晨歌的头一句然后让学生接着唱下去。 

   8. 音乐在群体中发挥重要的影响 

   无论是音乐律动、游戏或合奏，都很自然要求参与者的合作、自律和遵守游戏规则，群体的参与便会使音乐活动具更大的动力。这正好是训练表达能力的好环境，因为在参与群体音乐活动当中，自然地提高了自我表达的动机，亦提供了很多自我表达的机会。 

二、利用音乐来帮助言语发展的方法

  1. 利用旋律 

  音乐旋律可作为说话语调的强化调整工具，以下是一种韵律语调治疗 (MELODIC- INTONATION THERAPY) 的方法。这方法的第一步是要找出孩子说话的自然音律，同时间利用相对音律的木琴奏出句子，第二步是逐步改变木琴的音律来教导正确的语调运用，孩子须唱出木琴的音律 (也是学习句子的自然正确音律)，当孩子能唱出正确的旋律时，治疗师便不再须要奏出旋律，慢慢地把音乐元素减退，使孩子能正确地说出句子。 

  举例：学习说「早晨」 　　　

  早晨 (配音符号)音如 SO-DO 

  第一步：假设当事人说「早晨」时语调是：DO-DO 治疗师配上木琴旋律 早晨 早晨 早晨 早晨 (配音符号) a. RE-DO » b. MI-DO » c. FA-DO » d. SO-DO 

  第二步 ： 调节木琴旋律从 (a) 到 (d)，让当事人逐步唱出正确自然旋律 (d)。

  第三步 ： 把音乐元素减退，让当事人逐渐说出「早晨」的正确语调。 用于韵律语调治疗的低音木琴 

 2. 利用节奏　 

 利用节奏可调节说话的节奏和速度，方法与旋律的应用差不多。先找出当事人说话的自然节奏或速度 (须作矫正的) ，利用强劲和声音清脆的敲击乐器 (如低音鼓) 配以相同的节奏速度逐渐地改变敲击节奏至标准速度，当他的说话节奏能与敲击乐配合时，再将敲击乐器的声音减退。 对于弱听儿童来说，皮肤触觉可辅助听觉来增强言语节奏的能力，进而帮助言语节奏的准确性。 

  3. 声音示范 

  模仿学习是儿童学习新行为的主要途径之一。治疗师不单须要投入地示范正确的发声，还要让当事人感觉到发声是乐趣，才可以令他们有发声的动机，当然当事人亦必须明白发声或言语的工具效能 (INSTRUMENTAL EFFECT) 才可使言语有效地持续。但在一些智能程度较低的儿童来说，声音的示范可能须要持续一段时间才会有第二次发声的反应出现。 另外，一些有趣的口技表演亦可引起儿童模仿的动机，只要治疗师能传神地示范一些动物（如猫、狗）的叫声；又或者自创一些怪异的声音，儿童很多时会被热切的示范所吸引，以至发出模仿的声音，试想想你会怎样利用声音来逗一个婴孩发笑？虽然在一般示范中，方法及内容未必一样，但那热诚和亲切态度，对示范是否有效是非常重要。 

  4. 利用乐器 

  音乐的制作除了唱歌之外，就须要倚赖乐器了。上面谈及过利用旋律和节奏来发展言语，都须要乐器的帮助。其实，一些乐器的形状和模样也可作为言语发展的题材或强化剂，说出乐器名称是一个很好及有效的发声练习，当儿童能说出乐器名称时便可取得乐器来玩，这是以乐器作为言语训练的奖励。按笔者的经验，BONGO 鼓、结他、CABASA、KAZOO及一些有动物模样的响木、手铃、伸缩笛、摇鼓都是极为有效的强化物。而乐器动物模样更可作为言语提示，如在唱小鸭歌的时候利用有鸭模样的响木来作伴奏。 Bongo鼓 Cabasa Kazoo 伸缩笛 动物模样响木 

  5. 利用音乐结构 

  音乐中的结构在重复出现时往往使聆听者产生一种「预期」会再出现的心理反应(ANTICIPATION)。就如一首儿歌在多次唱咏后，孩童只须要一听前奏便立刻可以兴奋地背诵出来。笔者就很多时利用这种预期出现的心理反应来使儿童发声。方法是先重复在儿童面前唱咏同一简单歌曲，当儿童产生了预期出现的心理反应后，笔者便会在某时间停止唱咏 (通常是句子的最后一字) ，让儿童自行发声填上歌词。 对一些已懂得简单说话的儿童，也可以利用上述方法配合行为矫正中的串连技巧，把要填上的声音逐渐地串连起来，儿童慢慢地便可唱咏整句句子或甚至全首歌曲。 此外，利用对唱或回声技巧亦可提高儿童发声的动机，或者利用歌曲中特别有趣而重复出现的规律来引起发声动机。OLD MACDONALD 中动物叫的那一段便是一个好例子。 

  6. 训练呼吸控制与腔区共鸣 

  训练呼吸控制与腔区共鸣是音乐用以协助言语发展的基本环节，在训练中有很多地方可以加强呼吸控制，其中吹奏乐器和歌唱训练都可练习呼吸。笔者就经常利用一个颜色音键的玩具「喇叭」及口风琴来作吹奏训练。 玩具喇叭 口风琴 至于头腔共鸣的训练则可提高某些儿童说话的音域。笔者曾处理过一些有低沉声音的唐氏综合症的儿童，他们的声音甚至是小女孩也一样低沉，但经过一段时间头腔共鸣训练后，他们说话已没有以前的低沉了，有些还可以准确地唱出旋律呢！ 以上只是笔者处理言语问题儿童的一部份经验，利用音乐发展语言的方法其实还有很多，在实际应用上，还须要按个人或组合而作出变化和适应的。