一．    语言和语言能力

（一）语言

语言是以语音或字形为物质外壳，以词汇为基本单位，以语法为构造规则的符号系统。语音是语言的声音代码。词汇是基本的语义代码系统——之所以说“基本”是因为，一方面语义不仅包括词义，还包括词组、句子、语段的意义；另一方面词义约定俗成，语义借词义表达，但更有个人和语境的特色，语义包括词义，词义只能部分地反映语义。语言的内部结构分语音和语义两个层次，语法是一套各级语义单位的结构规则。

（二）语言能力

我们大多数人经常会片面地把语言能力理解为单一的语言表达能力，其实语言能力包括以下几个方面：倾听语音、辨析语音、语言理解和语言表达，在这里我们要探讨的重点是语言表达能力。

（三）语言表达能力

语言表达是指个人使用语言的能力，确切地说就是言语活动（言语是人们在各种交际和活动中应用语言的过程）。

 

二．    孤独症儿童语言表达能力的障碍特征

孤独症儿童的言语障碍是——言语的功能性障碍。孤独症儿童的言语障碍是功能性障碍，而非是器质性损伤造成的生理性障碍。因为他们不理解言语的功能，所以影响他们对言语的学习及使用。

（一）言语的功能

1．言语是人们认识和交际的工具。

2．分析语言的能力。

（二）孤独症儿童言语能力障碍的表现

1．没有有意识的发音。例如：在我们培训的儿童中，有的儿童可能已经十三岁了，但他/她的发音能力只停留在咿呀学语的阶段，不能发出有意识的发音。

2．具有清楚地说出单音、叠音、词组、短句、长句子的操作能力，但不具备按要求仿说的配合能力。例如：

⑴儿童经常会自言自语地说“爸爸的爸爸是爷爷”，但你要求儿童模仿说“爸爸”“爷爷”或“爸爸的爸爸是爷爷”时，他们却对你的指令充耳不闻，一个字也不说。

⑵儿童经常会自言自语地说“锄禾日当午……”，但你要求儿童模仿说“锄禾日当午”时，他们却对你的指令充耳不闻，一个字也不说。

⑶当我们要求儿童仿说“苹”时，儿童却说“果”。

3．模仿的意识，能仿说，但发音不清楚或没有节奏。例如：要求孩子仿说“爸爸”时，孩子却说成“大大”或孩子会说成“爸爸爸爸…”。我们要求儿童仿说“妈妈”时，孩子却只说一个“妈”字。

4．能按要求仿说，但只是机械地仿说，而不理解语义，不能在交往的过程中使用语言。例如：

⑴我们问儿童“你叫什么名字？”，儿童只是机械地重复我们的问话“你叫什么名字？”，而不能做出正确的回答——“我叫**”。

⑵儿童的爷爷跟儿童说“叫我爷爷”，儿童只是机械地重复爷爷的指令说“叫我爷爷”，而不能做出正确的反应——叫对方“爷爷”。

5．在交往的过程中，有使用语言进行交往的意识，但往往是词不达意。例如：儿童想要吃苹果的时候，我们就会问他“你要吃苹果吗？”，儿童却会说“哈药六厂”。

6．缺乏沟通的动机。有的儿童有较好的语言表达能力，在某些时候也能使用正确、恰当的语句与人交流，但往往是不到紧急的时候从不主动与人沟通。

 

三．    言语能力对孤独症儿童的重要性

（一）言语能力的出现和提高，能促进儿童的语言理解能力、社会交往能力、逻辑思维能力和想象能力的发展。

（二）言语能力的出现和提高，能帮助儿童更好地发展学业能力，提高儿童在学校（幼儿园）的学习质量。

（三）言语能力的出现和提高，能帮助儿童更好地认识周围环境及感知周围环境的变化，为儿童更好地适应社会生活打好基础。

（四）言语能力的出现和提高，能帮助儿童更好地理解周围的人及环境对自己的要求，更好地表达自身的需求，促进儿童人际沟通能力的进一步发展，进而促进整个社会对孤独症儿童的理解和接纳。

（五）言语能力的出现和提高，能帮助儿童更好地表达自身的情感感受，感知他人的情感并表达，促进儿童情感的发展。

 

四．    孤独症儿童言语能力的辅导

（一）语言表达能力的发展阶段

任何能力的发展都是按一定的顺序发展出来的，这也就是我们经常强调的阶

梯式发展。在此我将儿童的言语发展过程划分为四个阶段，以供大家对儿童进行言语训练时参考。

1．模仿（仿说）阶段 

⑴ 模仿发单音，如：啊、屋、一、哎、到、要、不、我等。

⑵ 仿说叠音，如：爸爸、妈妈、爷爷、奶奶、谢谢等。

⑶ 仿说词语，如：苹果、草莓、斑马、天安门等。

⑷ 仿说短句子，如：我要喝水；我要吃等。

⑸ 仿说长句子，如：我要出去玩一会儿等。

⑹ 仿说复合句子，如：因为我累了，所以我想出去玩一会儿。可以吗？

2．应答阶段

本阶段是指儿童对他人的问话能做出回应/回答。

⑴ 听到他人叫名字时，能主动答应“哎”或“到”。

⑵ 回答四类问句

  ①特指问句：“这是什么？”

  ②一般问句：“这是**吗？”

  ③是非问句：“这是不是**？”

  ④选择问句：“这是**？还是---？”

⑶ 抽象性语言

  ①回答“为什么”的问题。★a、一因一果；b、多因一果。

  ②回答“如果”的问题。  ★a、一因一果；b、一因多果。

3．主动表达阶段

⑴ 情境性的表达

  ①表达在特定环境里生理的需求。

  ②表达在特定环境里心理的需求。

    ⑵ 情感的表达（注）

  ①表达自身的情感感受。

  ②感受他人的情感并表达。

⑶ 使用问句

学会使用“这是什么？”“**在哪里？”“什么时候…？”“谁…？”等问句，向他人寻求帮助/答案。

⑷ 描述性语言

  ①用一句话描述图片/物品。

  ②用几个形容词描述物品。

  ③不用形容词描述事物。

  ④描述怎样做一件事情。

  ⑤描述一个话题。

  ⑥描述事物之间的相同之处和不同之处。

4．交流阶段

⑴ 交换信息：“我有……”“我看见……”“我叫……”等。

⑵ 按要求转述信息。

⑶ 情感交流。

以上的言语能力发展阶梯是按顺序性排列的，那么我们对儿童进行言语训练时也要遵循这一原则。我在教学中经常会遇到这种情况，家长问我：“老师，我的孩子有需求的时候就是不会主动表达，你说我应该怎样教会他主动表达？”我问：“你的孩子会仿说吗？”家长答：“不会。”那么我一般会这样解答家长的问题：“如果你的孩子不能有意识地仿说，那么我们就应该先建立他的模仿意识，然后训练他的言语模仿能力。你的孩子学会仿说以后，我们再循序渐进地训练他的言语能力，逐渐教会他主动表达。”我们在对儿童进行言语训练时，首先要了解儿童言语能力的发展阶梯，然后根据儿童的能力进行训练，不要盲目地要求孩子。我们对孩子进行训练时，请大家谨记：任何能力的发展都是按一定的顺序发展出来的——阶梯式发展。

 

（二）言语前的训练

1．配合能力的提高

⑴ 自我控制能力的提高

没有经过系统培训的儿童，在对自我行为的控制上往往会较差，例如：不能安静地坐在椅子上上课；坐在椅子上后,脚乱踢、手乱抓等。我们应该如何提高儿童的自我控制能力呢？如果儿童不能安静地坐在椅子上上课，我们应先告诉儿童要“坐好”，并根据儿童的配合能力设置目标——安静地坐在椅子上多长时间（例如：5秒），当儿童完成我们的要求后，及时给予强化，然后逐渐提高目标——延长配合的时间。如果儿童经常会出现脚乱踢、手乱抓的行为，我们应该先要求儿童“手/脚放好”。当儿童不能完成我们的要求时，可以通过辅助让儿童完成指令，完成指令后及时给予强化，然后逐渐做到辅助的消失。通过以上方法的训练，可以逐渐提高儿童对自我行为的控制能力。

⑵ 目光注视能力的提高

我们在面对孤独症儿童时，经常会有这样的感慨——让他/她看什么，他/她就不看什么！那么，当我们在教学中遇到儿童不能按要求看的问题时，我们应该怎么办呢？我们可以尝试使用以下的方法来吸引儿童的注意力。

①用手挡住儿童眼睛的余光（但不要和儿童发生身体接触），让儿童朝前看，确定儿童看了以后，及时给予强化。

②让手中的物品发出声音吸引儿童的注意力，确定儿童看了以后，及时给予强化。

③可以给儿童发一个“拿、放”或“指”的操作性指令，在儿童完成指

令的过程中，家长要确定儿童看了以后，才让儿童成功。儿童完成要求后及时给予强化。

④将要求儿童看的东西出示在儿童的面前，确定儿童看了以后，及时给予

强化。

★注意力的习得是通过强化所习得的。因为任何能力的习得都是通过强化所习得的，所以当儿童完成了我们的要求后应该及时给予强化。

⑶ 情绪的改善

当我们要求儿童学习时，有一部分儿童会出现比较激烈的情绪问题，例如：哭、闹等。我们应该如何改善儿童的情绪，使得儿童不再拒绝学习呢？

我在教学中经常会看到这样的情景：家长在孩子配合不好的时候就会怨气冲天，自哀自怨或者是埋怨孩子，更有甚者在孩子配合不好的时候责骂孩子、甚至打孩子，往往这样下来的结果是家长和孩子都不开心，最终导致的结果是使孩子惧怕类似的情景——任何学习情景，孩子的情绪越来越糟糕。那么我们应该怎样面对孩子进行教学呢？我们要控制好自己的情绪，忽略孩子在教学中出现的我们所不期望的行为，还要做到用心发掘孩子的长处，最后发自内心地赞美孩子好的方面。

另外，我们在教学中应该先了解儿童的能力的基准线，再根据儿童的能力设置目标，当儿童完成了我们的要求后，及时给予强化。我们还要学会在儿童比较愉快的时候及时结束课程，让儿童知道与老师/家长在一起学习并不困难，并通过不断的强化让儿童体验到与人交往的愉快，逐渐改善儿童的情绪问题。

2．倾听能力的培养和提高

“听”是“说”的基础，不会“听”的儿童必然不会“说”。“倾听”别人说话的能力包含着听的兴趣、听的态度、“听”与“看”的结合（即对语言含义的理解）和“听音辨音”的能力。我们可以从以下三个方面培养和提高儿童的倾听能力。

⑴ 语音刺激

因为孤独症儿童的语言障碍是功能性障碍，而不是生理性障碍——发音器官和听觉器官的生理机能正常，所以他们都具有正常的发音能力及听力。但是，当家长发现自己的儿童存在障碍，经常对别人所说的话听而不闻，或者听了别人所说的话后也不按要求做。所以，家长就以为跟他说了他也不听，听了他也不懂，慢慢地什么都不跟儿童说了，其实这种想法是错误的。我们在生活中应该要多跟儿童说话，平常可以有意识地给儿童做语音刺激。

给儿童做语音刺激时，我们要面对儿童，把物品/卡片放在嘴巴下面，要求儿童看着物品/卡片，当儿童按要求看了后，我们应该及时说出其名称。一般每个物品/每张卡片说三次，每次之间间隔5秒钟，当确定儿童认真地听我们说话后应该及时给予强化，若儿童在听的过程中能模仿发出声音应该给予更高强度的强化（区别强化）。在给儿童做语音刺激的过程中，如果儿童对某个物品/某张卡片特别感兴趣，那么可以用这个物品/卡片多做两遍语音刺激，但是要注意——同一个物品/同一张卡片最多说5次，避免因为太单调而导致儿童对语音刺激活动失去兴趣。在给儿童做语音刺激时，语言要亲切，口型可以夸张一些，语调要柔和一些，但声音不要太大。

给儿童做语音刺激训练的目的是：训练儿童“听”（听声音）与“看”（看物品/卡片与口型）的能力的结合、听音辩音的能力及对词义的理解，并通过有效的强化引发儿童对“听”的活动产生兴趣，通过正确的训练使得儿童用积极的态度去“倾听”。当我们明确了语音刺激的训练目的后，我们就不会把语音刺激训练与仿说训练混淆。

⑵ 把说话和情景（实物和动作）紧密结合起来——理解语言

把说话和情景（实物和动作）紧密结合起来，是使儿童理解语音的主要方法。儿童理解词义是和语言情境联系在一起的，例如：儿童要喝水时每次都代替儿童说“我要喝水”，让儿童明白要喝水时应该说“我要喝水”；儿童要吃东西时每次都代替儿童说“我要吃…”，让儿童明白要吃东西时应该说“我要吃…”；儿童需要帮助时每次都代替儿童说“请帮帮我”，让儿童明白需要帮助时应该说“请帮帮我”等。

我们除了在儿童有需求时把说话和情景结合起来外，我们还可以在生活中随时随地地进行训练，例如：当儿童看见汽车时，我们可以及时地对儿童说“汽车”；当儿童看见有人在踢足球时，我们可以及时地对儿童说：“踢足球”等。通过以上的训练帮助儿童理解词义，让儿童明白不同的情境可以用不同的语言来表达，当儿童习得语言表达能力后，他就能在不同的情境使用正确的语言来表达。

⑶ 建立良好的倾听习惯

在儿童听他人说话时要眼睛看着对方，不要随便乱动，要安静地听对方把话说完。

3．模仿意识的建立及模仿能力的提高

因为言语能力的发展是从模仿阶段开始的，所以要发展儿童的言语能力，必须先建立儿童的模仿学习意识。我们可以通过模仿使用物品、模仿粗大动作来建立儿童的模仿学习意识。

通过训练，儿童建立起模仿学习的意识后，应该进一步提高儿童的模仿能力，对儿童进行模仿精细动作、按节奏模仿粗大动作及模仿嘴部动作的训练，为儿童有意识地模仿说话打好基础。

在以上的训练模仿能力的项目中，对于非专业的辅导者而言，辅导儿童模仿嘴部动作是最难的一个项目。在此，我们把在教学中总结的经验写出来与大家共同分享。

 

（三）引发儿童沟通的动机

1.辅导者与儿童共享食物/饮品，或与儿童一起进行他所喜欢的活动时，引发他主动与别人沟通。例如：在做“蚂蚁上树”的游戏时，当辅导者的手指爬到儿童手臂的一半时突然停止，待儿童提出要求（说：“往上爬”）后才继续往上爬。

2.故意给儿童制造麻烦，引发他主动跟别人沟通。例如：儿童要出去时，辅导者可以故意挡住儿童的去路，引发儿童主动与辅导者沟通——说：“请让我出去”。

3.在进行轮换互动的游戏（例如：藏猫猫）时，轮流扮演躲藏者。例如：轮到儿童躲藏时，让儿童学会要求辅导者找寻自己。

 

（四）学会多种形式表达

1．言语活动的形式

人在利用语言进行表达时，采用不同的形式，一般可以分为交际性言语和内部言语。

⑴ 交际性言语

交际性言语可以分为口头言语和非口头言语。

① 口头言语

一个人出声地说话，就是口头言语，是凭借自己的发音器官以发出的某种语言的词声来表达思想或意见，并借此来进行交际，这是人类最基本的言语形式。

② 非口头言语

非口头言语包括：身体言语、图片言语、书面言语等言语方式。非口头言语是一个人凭借身体动作和表情、图片或文字来表达思想进行交际的形式。

⑵ 内部言语

内部言语是非交际性言语，即对自己发出的言语，它是思考问题时用来支持思维活动的一种言语，或者说是一种不出声的自问自答的言语形式。

内部言语是由外部言语转化而来，这一转化过程在儿童的言语发展中表现得很明显。儿童在交际活动中，不但听别人说话，而且小声复述，出现一种出声的自言自语的过渡形态，它既有外部言语交际的功能，又有自我调节的功能，随着幼儿年龄的增长逐渐内化为内部言语。

在此，我想提醒孤独症儿童的家长注意一个问题，当你的孩子经常出现自言自语的行为时，我们首先要考虑是否是因为儿童在进行思维活动的过程中，不能用内部言语进行思维活动而出现的自言自语的行为。如果是这样的话，请家长们

要客观地认识、正确地对待儿童所出现的自言自语的行为。

2．学会多种形式表达

在社会交往的过程中，如果儿童有了与人沟通的动机，而没有口语表达能力

时，我们应该如何教会儿童表达自身的意愿呢？我们在教儿童表达之前，应该先了解儿童的能力，然后根据儿童的能力特点教会儿童使用口语之外的言语表达方式。

⑴ 身体言语——如果儿童在身体动作、面部表情的理解及运用上有较好的能力，那么我们可以尝试教会儿童使用身体言语与人交流。例如：当儿童听到提问后，用“点头”表示肯定的回答；用“摇头”表示否定的回答等。除了简单的表达方式外，我们还可以教会儿童使用更复杂的方式（例如：手语）与他人进行交流，关于如何教会儿童使用手语请咨询相关的专家。

⑵ 图片言语——如果儿童对图片有较好的理解能力，那么我们可以尝试教会儿童使用图片与人交流。例如：①当儿童听到他人问：“你想要/干什么？”时，能将所需物品的图片或想进行的活动的图片出示给他人，用图片告诉他人自己的需求。②当儿童有需求时，能主动出示图片表达自己的需求，如出示可乐的图片表示要喝可乐；出示骑车的图片表示要出去骑车等。

⑶ 书面言语——如果儿童对文字有较好的理解能力，那么我们可以尝试教会儿童使用书面言语与人交流。对于不会书写文字的儿童，我们可以做好一些文字卡片给儿童使用，如“我要”“吃”“苹果”等文字卡片，让儿童用文字卡片组合成一句话来正确表达自身的意愿。对于会书写的儿童，我们可以让儿童随身携带书写本和笔，当儿童需要与他人进行交流时，教会儿童在书写本上正确写出自身的想法、意愿与人交流。

★    以上的非口语表达方式我们应只把它作为辅助沟通的方式，而非取代说话

能力。因为口语是最直接、最简便的交际工具，所以我们最终的目标是教会儿童使用口语与人交往。