一、   感觉统合

感觉统合的理论是美国加利福尼亚大学临床心理学家爱尔丝博士首先提出的。在我们生活的环境中，存在着各种各样的刺激，人的大脑需要通过感觉系统（包括视，听，嗅，味，触等）搜集周围环境中的这些信息，并将它们整合起来，形成知觉，以便大脑能够及时有效地对刺激做出适当的反应。这一过程称之为感觉统合。也就是说，人的感觉系统，不是单独发生作用，而是由各方面汇集而成的，使人的大脑和身体发挥真正的协调作用，人的学习才能真正发挥作用。

感觉统合失调是指外部的感觉刺激信号无法在儿童的大脑神经系统进行有效的组合，而使机体不能和谐的运作，久而久之形成各种障碍最终影响身心健康。

普通儿童感觉统合失调14%  孤独症儿童感觉统合轻度失调13.18 %  重度失调86.12%  总失调96.17% 。

 

二、   孤独症儿童感觉统合失调的表现

（一）、触觉系统失调：

　　1、有的不喜欢被人抱，有时甚至拒绝他人的触摸、拉手；不喜欢人多的地方：有的却特别喜欢被人抱。

　　2、拒绝理发、洗发、洗脸。

　　3、不喜欢穿鞋，喜欢打赤脚。

　　4、不喜欢或特喜欢特定质料的衣服。

　　5、喜欢咬手咬东西，触摸生殖器。

　　6、偏食、逃避咀嚼。

　　7、对某种感觉特喜欢。如：玩沙，刮东西。甚至显得固执而又会拒绝。拒绝使用某质地的用材。如：胶泥、浆糊等。

　　8、痛觉迟钝，以致意外碰伤流血而不易察觉。

9、反应慢，动作不灵活，发音或小肌肉运动都显得笨拙不佳。

 

　　（二）、前庭觉系统失调：

　　1、喜欢自转，而且转很久不觉头晕。

　　2、喜欢看、玩转动的东西。

　　3、喜欢边走边跳。

　　4、经常喜欢爬高，来回跑来跑去。

　　5、平衡差，走路东倒西歪，经常碰撞东西。

　　6、不喜欢把头倒立。

　　7、注视、追视能力弱，数数时常要用手指指着数才能完成。

　　8、颈部挺直时间较同龄儿童短，常垂头。

　　

（三）、 本体觉系统失调

　　1、喜欢他人用力推、挤、压。

　　2、手脚喜欢用力挥动或用力做某些动作。

　　3、动作模仿不到位，常望着手脚不知所措。

　　4、俯卧地板时全身较软，把头、颈、脑提起特别困难。

　　5、坐姿不够稳定，坐时会东倒西歪。

　　6、力度控制较差，常会因太用力而损坏玩具或因力度太小抓不住东西。

　　7、速度控制较差，跑起来难以按指示停止。

　　8、对蹦跳的要求高，喜欢摔跌自己的身体，喜踮脚走。

　　9、自伤，咬玩具。

　　

（四）、听觉系统失调

　　1、常会掩耳朵或按压耳朵。

　　2、对尖锐或拉高的声音一点也不讨厌，甚至喜欢。

　　3、有时对很小的声音感兴趣。

　　4、在教室里对外界的声音很敏感。

　　5、常会听到某种声音而发呆。

　　6、对某些特定的音乐固执的喜爱。

　　7、特别害怕听某些声音。

　　8、对巨响反应较差，甚至无反应。

　　9、喜欢无端尖叫或自言自语。

　　

(五)、视觉系统失调   

　　1、即使常看到的东西都会让他害怕。

　　2、喜欢看手发呆。

　　3、对特定的颜色、形状、文字特别感兴趣甚至固执（如：广告纸、报纸）

　　4、喜欢将物件排队。

　　5、喜欢斜眼看东西。

　　6、喜欢躲在较阴暗的角落。

　　7、喜欢看色彩鲜艳、画面变换较快的广告。

　　8、喜欢看风扇或转动的东西。

　　9、喜欢坐车，对窗外景色变化非常着迷。

10、镜像神经元破损。不能发展模仿、没有同理心、不能解读别人的想法。

 

三、   各种感觉统合训练

（一）触觉统合训练

大龙球  ：强化触觉、前庭和本身感觉.

           方法: 俯卧在球上面,做前后左右快慢变化滚动(100个/次.)

  仰卧在球上面,做前后左右快慢变化滚动(100个/次.)

俯卧仰卧在球上面上下颠(50--100个/次.)

阳光隧道 ：加强肌肤的触觉刺激和四肢协调能力

            方法：俯卧从隧道中爬过

海洋球  ：强化触觉对前庭平衡能力和身体协调能力的帮助.                                                       

          方法;在海洋球中走动或运动,感受自身动与球的浮力.

家庭触觉的活动：

　    麻布、软毛刷刷身; 吹风机冷热风吹肌肤、人肉三文治挤压、玩橡皮泥、钻被子 浴巾蛋卷 抓痒、口腔按摩。

活动中特别提醒：是以手、脚及全身不同位置接触不同质地的对象，不可勉强，应以孩子的感觉需要为依据。　不要给予儿童突如其来的触觉刺激，必须先告诉孩子，让他做好心理准备。

 

（二）前庭平衡失调的训练

滑     板：促进前庭和脑干体的发展,被公认为感统训练中最有效的教具.

方法:1双手用力抓住爬行板的两边用力滑下来,下滑时抬头,双臂先前伸展,双脚并拢抬高(能力不够的孩子由协助训练人员.30—50个/次)

2 下滑时,还可放球或其它障碍物让孩子推开.

3 趴在滑板上爬行.可以调节前庭感觉和触觉.引发丰富的平衡感.促进整体感觉统合.

4 在滑板上推球,离墙30----50m.球放在前面,手臂抬起然后推球.

 

吊缆系列：促进身体协调和前庭系统.

让孩子俯卧于吊缆上，训练师将前后、左右晃动。孩子对这种游戏适应后，可进行旋转运动，其强度和时间应根据孩子具体情况定，可进一步拓展。比如：吊缆同时插棒.

    

 跳   跃：强化前庭刺激,增强运动企划能力,还可以刺激孩子声带及气息的运用.(包括:双脚跳,单脚跳,跳床,跳绳.

1） 双脚跳:(要根据孩子的大小及能力不断调整高度)

方法: 1双脚并拢原地跳跃(50—100个/次)

2双脚并拢从高处向下跳(50—100个/次)

3双脚原地跳跃障碍物

2）单脚跳:促进平衡能力的发展.

方法:1辅助单脚站(5—10秒)

2独立单脚站(5—10秒)

3单脚原地跳(30—100个/次)

4单脚向前跳

3） 跳床

作用:强化前庭刺激,抑制过敏信息,矫治重力不稳和运动企划不足.

方法:1普通弹跳:双脚并拢弹跳,跳起来后曲膝脚后跟踢至臀部.

2花样跳:边模仿边弹跳

 3 接抛球弹跳

4）跳绳

方法 :1双脚脚尖前后左右跳动(无绳)

     2双手空摇跳动

3分解跳绳

     4连续跳绳

 

滚   翻：刺激内耳前庭系统,提高运动企划能力。

方法:1前滚翻;双臂支持头贴地,双手用力翻过.(3—10分钟/次)

        2后滚翻,仰卧,双手向上抬至头上方,后背支胳膊支撑,腿用力翻过,(3-10分钟/次)

        3侧滚翻,垂直身体,双手抱头或上举,保持直线,(3-10分钟/次)

    

走线：促进平衡能力的发展

地上画一条直线、波浪形线或脚印，让孩子踩着行走。足尖对着足跟、双臂向两侧伸直，抬头看前方。

 

平 衡 木：促进平衡能力的发展

        方法:1 双手扶护拦,双脚交替向前走.

             2 双手平伸或持物,抬头挺胸双脚交替向前走. 

             3 双手平伸,头顶沙包,双脚交替前行.

 

爬  行：不但可以提高触觉能力、前庭平衡能力、四肢协调能力，,还能有效改善大脑缺氧状况(国外资料:孤独症孩子耗氧量极高,所以他们处理信息能力较慢)

方法: 1手膝爬:双手双膝着地,交替爬行,保持直线(50--200米/次)

        2手脚爬:  双手双脚交替走动,重心保持于左右手臂,动作连惯不停顿50—200米/次.

 

 踩脚踏车：建立前庭固有平衡,发展协调性和平衡力,训练儿童关节,肌肉讯号输入,如两人玩则更需要合作与协调能力.

方法：教孩子运用自身与脚的踩踏力量,可以使车子前进或后退。

　

  　在训练过程中特别提醒：要缓慢安全，没有威胁感，避免强制他们接受。在进行摇晃和旋转活动时应密切注意孩子的反应：是否有精神不振，脸色发白，呕吐，贪睡等情况，平衡觉训练活动切勿过量。

 

　（三）本体觉的训练

1、肌肉、 关节按压    2、推“小车”（人力车）3抛接球活动4跳床、跳球5拉单杠6翻跟斗7倒立摇晃8压大笼球9攀岩

 

　（四）听觉训练

　　1、 寻找声源

　  2、 辨音训练

　　3、 听觉统合训练

 

（五）视觉活动

　　1、 钻山洞

　　2、 吹肥皂

　　3、 玩陀螺

　　4、 暗室内看手电筒的照射

　　5、 躲猫猫

　　6、 暗室内追光

7、虚拟现实行为训练

 

球类训练

1）、拍   球：提高注意力和运动企划能力

方法1独自拍训练者手中托起的球(100个/次)

2把球放在孩子前面固定处，辅助孩子空排。

     3在大人的辅助下拍球,身体前顷15度左右,单手拍球.(左右手各拍200个/次)

     4单手独自拍球.（由不定点到定点）

     5双手交替拍球. （由不定点到定点）

     6双手同时拍双球（由不定点到定点）                                               

     7双手交替拍双球

     8单手拍球跨球(50个/次)

     9双手拍球跨球

     10左右转身拍球(50个/次)

     11打羽毛球

     12打兵乓球

2）、接   抛   球：通过目光追视能力和上肢协调能力的改善,可提高注意力和大脑应变能力.

方法:1辅助接抛球,一个人在孩子后面辅助接抛球,另一个人在对面目光平行且距离较近的位置与孩子配合.

 2随着孩子能力的提高,辅助消退,距离也渐渐变大.

  3在孩子熟练掌握接抛球后,抛球点与抛球速度不断变化,以提高孩子的注意力与应变能力.

  4接抛双球速度由慢变快.

  5对着墙抛球,距离由近到远由不定点到定点

  6在跳床上蹦跳接抛球.