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- [发布时间:2010-12-10 10:53:11]
洋洋(化名),男,14岁,5岁时诊断为儿童孤独症,智力正常。该儿童身体发育正常,体重,身高均高于同年龄儿童的平均水平,无肢体障碍,无重大身体疾病。洋洋在社交、语言和兴趣行为三方面均表现出明显的症状。除孤独症典型表现外,洋洋的胆子非常小,不敢一个人在空旷的地方行走,被同年龄或比自己小的孩子欺负也不敢动。洋洋2009年8月份入院后在个性化训练的基础上每周进行一次犬治疗,至2009年10月份出院共进行7次犬治疗。
结合洋洋的症状和治疗犬的特点,首先确定对洋洋治疗的目标:1、锻炼洋洋的胆量2与犬的互动中,增加洋洋的眼神交流次数3、通过言语控制犬的一些行为,让患儿感受交流给自己带来的愉悦,从而促进患儿与人主动交流的欲望。
治疗过程记录:
首次治疗,患儿由其母陪同观看其他病友治疗,患儿表现为紧紧挽住妈妈的胳膊,不敢靠近治疗犬,也不让妈妈靠近治疗犬,不敢直视治疗犬,偶尔瞟几眼。与训导员商量,挑选了一只患儿喜欢的黄颜色的治疗犬(犬名LUCY),让患儿平时特别喜欢的一位治疗师在患儿面前做抚摸LUCY,让LUCY舔他的手,让LUCY把爪子伸出来和他“握手”等动作,患儿开始直视犬,不再斜眼瞟犬,并且能够接受其母抚摸LUCY,但是患儿自己仍不愿接触LUCY。
二次记录:患儿由医生,治疗师,其母,训导员陪同,继续用LUCY为其治疗,此次治疗从训导员开始、医生、治疗师、其母分别一一和犬接触,互动,让患儿看着,在其母做完以后,开始鼓励患儿蹲在妈妈身后抚摸犬,患儿起初抗拒,想跑开,但是看妈妈没有离开的意思,就开始试探性的接触犬,抚摸犬,但是只摸狗的后面身子,不敢抚摸犬的头部,在训导员的指令下,让小波喊LUCY的名字,喊完之后,LUCY开始抬头看小波,小波很开心,连喊几次。
三次记录:患儿由医生,训导员其母陪同,继续用LUCY为其治疗,此次治疗由训导员在旁指导,患儿和其母一起和LUCY互动,从LUCY身体后部开始抚摸慢慢向头部靠近,患儿起初抗拒,在训导员及医生的鼓励下,可以抚摸犬的全身各个部位,并且能学妈妈的样子和LUCY“握手”。
四次记录:患儿由医生,训导员及其母亲陪同,继续用LUCY为其治疗此次训练首先由训导员牵着LUCY走,让患儿和其母一起陪同走,并且让患儿拿着犬绳的远端,然后让训导员陪同拿着犬绳的远端,患儿拿着绳的近端,没有母亲陪同,带着犬走动。
五次记录:患儿由医生,训导员及其母亲陪同,此次训练在由患儿带着犬走动的基础上给犬发号指令(训导员在旁对犬做动作指示):如走,停,转弯,坐下等等,犬配合程度好,患儿非常开心,治疗结束时按照训导员的指示,主动和LUCY说再见,并跟随妈妈一起说“LUCY,下周还来看你。”
六次记录:患儿由医生,训导员陪同,继续用LUCY为其治疗,母亲未参与训练。训练开始,患儿自己喊出LUCY的名字,LUCY在训导员的指示下向洋洋跑去,将两个爪子搭在洋洋身上,洋洋按照治疗师的指示抚摸LUCY的头部,并且说“LUCY,我来看你了,你开心吗?”,然后开始进行带着犬散步的训练,治疗将近结束时,洋洋在训导员的同意下,把犬牵到病房门口,并和犬挥手告别。
七次记录:患儿由医生,训导员,其母陪同,开始换用另一只犬(犬名:黑风)为其训练,患儿开始有些不愿意和黑风接触,在医生向其解释LUCY需要休息,黑风是LUCY的好朋友,那么也是你的好朋友时,洋洋开始接触黑风,并且完成训导员规定的所有治疗内容,最后和黑风“握手”再见。
训练效果:犬治疗共持续了两个月,观察患儿的病情改善情况。患儿在接受感统训练时,犬治疗前,每次经过高尔夫球场边时,患儿总是因为害怕而紧紧的拉住治疗师的胳膊,四次犬治疗以后,患儿每次去训练时,经过球场时,不再表现出恐惧,能自己跑在训练师前边;犬治疗前,患儿对每次院里组织的联欢活动不敢参与,七次犬治疗后,患儿主动在联欢会上表演节目;刚入院时患儿斜眼看人,不和陌生人交流,犬治疗结束后一段时间,洋洋主动跑到新入院病人的房里和家属说话,介绍自己并且询问刚入院的小弟弟的名字。